Nebenschilddrüsen-Operation
Der primäre Hyperparathyreoidismus wird meist durch ein einzelnes Adenom verursacht. Die Operation heilt die Erkrankung in der großen Mehrheit der Fälle.
Bei lokalisiertem Einzeladenom fokussierte minimal-invasive Parathyreoidektomie; bei unklarer Lokalisation oder multiglandulärer Erkrankung bilaterale Exploration.
Diagnose sichern
Anhaltend hohes Kalzium mit hohem oder inadäquat normalem PTH nach Ausschluss anderer Ursachen. Knochendichte und 24-h-Kalzium-Urin ergänzen die Beurteilung.
Lokalisation
Sonographie und Sestamibi-Szintigraphie sind die Standards; 4D-CT in ausgewählten Fällen.
Symptome
- Müdigkeit, depressive Verstimmung
- Knochenschmerzen, Osteoporose
- Nierensteine
- Magenbeschwerden
- Polyurie, Polydipsie
Diagnose und Beurteilung
- Kalzium, PTH, Vitamin D
- 24-h-Urin-Kalzium
- Sonographie
- Sestamibi-Szintigraphie
- DEXA
Behandlungsoptionen
- Fokussierte Parathyreoidektomie
- Bilaterale Exploration bei Bedarf
- Intraoperatives PTH-Monitoring in ausgewählten Fällen
Wann ist eine Operation sinnvoll?
- Symptomatischer pHPT
- Deutliche Hyperkalzämie
- Nierensteine oder Osteoporose
- Jüngere Patienten mit biochemischer Erkrankung
Operative Methoden
- Fokussierter Eingriff bei lokalisiertem Einzeladenom
- Bilaterale Exploration bei unklarer Lokalisation/multiglandulärer Erkrankung
Vorbereitung vor der Operation
- Vitamin-D-Optimierung
- Bildgebung
- Anästhesieabklärung
Nachsorge
- Kalzium/Vitamin D kurzzeitig
- Kalzium- und PTH-Kontrollen
- Wundpflege
Risiken und sichere Operation
- Stimmveränderung (selten)
- Persistenz/Rezidiv
- Nachblutung
- Wundinfekt
Ablauf in Antalya
Kalzium, PTH und Bildgebung werden gemeinsam geprüft; bei klarer Lokalisation fokussiert, sonst bilaterale Exploration.
Wann sofort ärztliche Hilfe?
- • Starke Muskelkrämpfe/Taubheit (Kalziummangel)
- • Akute Halsschwellung
Häufig gestellte Fragen
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Termin und Anfahrt
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Diese Informationen dienen ausschließlich der allgemeinen Patientenaufklärung und ersetzen weder Diagnose, Behandlung noch eine Operationsentscheidung. Die individuelle Beurteilung erfolgt durch ärztliche Untersuchung und erforderliche Befunde.
Inhaltliche Aktualisierung: 24. September 2026 · Inhaltlich verantwortlich: Op.Dr.Gökhan ATEŞ · atesdr@yahoo.com
Schilddrüsen- und Kropfchirurgie Antalya · Özel Antalya Medicalpark Hastanesi