Kropf / Struma

Struma bezeichnet die Vergrößerung der Schilddrüse. Sie kann diffus oder knotig, blande oder toxisch sein. Das Vorgehen richtet sich nach Ursache, Hormonstatus und Druckbeschwerden.

Kurze Antwort

Viele Strumen werden konservativ kontrolliert. Eine Operation wird bei Druckbeschwerden, verdächtigen Knoten, retrosternaler Ausdehnung oder unkontrollierter Hyperthyreose bevorzugt.

Was ist eine Struma?

Struma ist die Vergrößerung der Schilddrüse aus beliebiger Ursache. Jodmangel, Autoimmunerkrankungen, Knoten und familiäre Disposition spielen eine Rolle.

Eine Struma ist keine einzelne Diagnose — Hormonstatus, Sonographie und Beschwerden werden gemeinsam beurteilt.

Formen der Struma

Blande Struma, multinoduläre Struma, toxische Struma (Morbus Basedow, toxische multinoduläre Struma, autonomes Adenom), retrosternale Struma und Thyreoiditis-bedingte Strumen werden unterschiedlich beurteilt.

Symptome

  • Sichtbare Halsschwellung
  • Druck im Hals
  • Schluckstörung
  • Atemnot, besonders im Liegen
  • Heiserkeit
  • Hormonelle Über-/Unterfunktion

Diagnose und Beurteilung

  • TSH, fT4, fT3
  • Antikörper bei Bedarf
  • Sonographie mit TIRADS
  • Punktion verdächtiger Knoten
  • Szintigraphie bei toxischer Struma
  • CT bei retrosternaler Ausdehnung

Behandlungsoptionen

  • Kontrolle bei stabiler Struma
  • Medikamente bei Hormonstörung
  • Antithyreoidale Medikamente / Radiojod bei toxischer Struma
  • OP bei Druck, Verdacht oder unkontrollierter Funktion

Wann ist eine Operation sinnvoll?

  • Druck auf Luft-/Speiseröhre
  • Retrosternale Ausdehnung
  • Verdächtige Biopsie
  • Unkontrollierte Hyperthyreose
  • Rasches Wachstum oder kosmetisch belastend

Operative Methoden

  • Lobektomie bei einseitiger Erkrankung
  • Totale Thyreoidektomie bei beidseitiger/toxischer Struma
  • Neuromonitoring
  • Erhalt der Nebenschilddrüsen

Vorbereitung vor der Operation

  • Hormonelle Einstellung
  • Sonographie/CT
  • Anästhesieabklärung
  • Plan für Blutverdünner

Nachsorge

  • Kalzium/Vitamin D
  • L-Thyroxin nach Totalentfernung
  • Stimmschonung, Wundpflege
  • Verlaufskontrollen

Risiken und sichere Operation

  • Stimmveränderung
  • Kalziummangel
  • Nachblutung/Hämatom
  • Wundinfekt
  • Narbe

Ablauf in Antalya

Hormonwerte, Sonographie und ggf. CT werden gemeinsam beurteilt; Untersuchung und OP werden in Antalya geplant.

Wann sofort ärztliche Hilfe?

  • Plötzliche Atemnot
  • Rasch wachsende Halsmasse
  • Starke Palpitationen bei toxischer Struma

Häufig gestellte Fragen

Nein. Viele werden medikamentös beobachtet. OP bei Druck, Verdacht, retrosternaler Lage oder unkontrollierter Hyperthyreose.

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Hallo, ich möchte eine Vorbewertung wegen Schilddrüse/Kropf/Schilddrüsenknoten erhalten. Ich kann Ultraschall-, Biopsie- und Blutwerte senden.

Diese Informationen dienen ausschließlich der allgemeinen Patientenaufklärung und ersetzen weder Diagnose, Behandlung noch eine Operationsentscheidung. Die individuelle Beurteilung erfolgt durch ärztliche Untersuchung und erforderliche Befunde.

Letzte Aktualisierung: 27. Juni 2026 · Medizinische Inhaltsprüfung: Op.Dr.Gökhan ATEŞ

Schilddrüsen- und Kropfchirurgie Antalya · Özel Antalya Medicalpark Krankenhaus