Multinodüler Guatr
Multinodüler guatr; tiroid bezinde birden fazla nodül bulunmasıdır. Tüm nodüllere biyopsi yapılması gerekli değildir; baskın nodüller, şüpheli ultrason bulguları olanlar ve büyüme gösterenler öne çıkarılır.
Multinodüler guatrda karar; baskın nodülün özelliklerine, şüpheli görünümlü nodüllere, bezin toplam boyutuna, bası bulgularına ve hormon durumuna göre verilir. Tüm nodüller değil, ultrason ve klinik olarak öne çıkanlar biyopsiye seçilir.
Birden Fazla Nodül Ne Anlama Gelir?
Tiroid bezinde iki veya daha fazla nodülün bulunması multinodüler guatr olarak adlandırılır. Çoğu nodül iyi huyludur; ancak farklı nodüller farklı özelliklere sahip olabileceği için her biri ayrı ayrı değerlendirilir.
Nodül sayısı tek başına kanser riskini artırmaz; risk her bir nodülün ultrason ve biyopsi sonuçlarına göre belirlenir.
Hangi Nodüller Biyopsiye Seçilir?
Ultrasonda şüpheli görünen nodüller (TIRADS 4-5), büyük baskın nodüller veya kontrol ultrasonlarında büyüme gösteren nodüller biyopsiye öncelikli olarak değerlendirilir.
Belirtiler
- Boyunda dolgunluk
- Yutkunurken takılma hissi
- Bazı hastalarda nefes darlığı
- Çoğu hastada belirgin şikayet olmayabilir
Tanı ve Değerlendirme
- Tiroid ultrasonu ve TIRADS skorlaması
- TSH, sT4, sT3 hormon testleri
- Şüpheli nodüllerden ince iğne biyopsisi
- Aralıklı kontrol ultrasonları ile büyüme takibi
Cerrahi Ne Zaman Gündeme Gelir?
- Şüpheli ultrason bulguları olan nodül
- Bethesda V veya VI biyopsi sonucu
- Büyük baskın nodül veya bası bulguları
- Retrosternal uzanım
- Toksik multinodüler guatr seçilmiş olgular
Cerrahi Yöntemler
- Genellikle total tiroidektomi tercih edilir
- Sinir monitörizasyonu ile ses siniri koruması
- Paratiroid bezlerinin korunması
Riskler ve Güvenli Cerrahi
- Geçici / kalıcı ses kısıklığı
- Geçici / kalıcı kalsiyum düşüklüğü
- Kanama ve hematom
- Risklerin hasta özelliklerine göre değiştiği
Sık Sorulan Sorular
İlgili Sayfalar
Raporlarınızı Paylaşarak Bilgi Alın
Merhaba, tiroid/guatr/tiroid nodülü ile ilgili ön değerlendirme almak istiyorum. Ultrason, biyopsi ve kan sonuçlarımı paylaşabilirim.
Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı, tedavi veya ameliyat kararı yerine geçmez. Kişisel değerlendirme hekim muayenesi ve gerekli tetkiklerle yapılır.
Son güncelleme: 27 Haziran 2026 · Tıbbi içerik kontrolü: Op.Dr.Gökhan ATEŞ
Tiroid ve Guatr Cerrahisi Antalya · Özel Antalya Medicalpark Hastanesi